Saçlı Deri Lezarasyonları

    Bütün saçlı deri yaralanmalarında yara açılıp görülmedikçe beyinle ilgili bir yara telâkki etmek ve ayrıca infeksiyonun intikaline sebep olabilecek bir yol olarak görüp erken ve yeterli olarak tedavi etmek gerekmektedir. İyi tedavi edilmemis bir laserasyon çok kötü nedbe bırakacağı gibi subgaleal abse ve osteomiyelite de sebep olabilir. Tanjansiyel bir kurtşun yaralanmasında da (şekil: 4)  


kemiktekırık olmadığı halde kemiğin altında subdural, epidural ve intra cerebral kanama mevcut olabilir. Saçlı deri laserasyonla basit bir kesikten geniş nekrozlaolan ezik komplike yaralara kadar değişik şekiller gösterir. Debridman yara kenarlarına yakın olarak mümkün mertebe az deri kesilerek yapılır. Nekroze kısımları çıkarmak esastır. Bu derinin bütün tabakala ve periost da çıkarılarak yapılır. Kanama kontrolü geçici olarak dijital kompresyonla yapılır. Sonra galeal dikişle kanama durdurulur. Occipiatal temporal bölgelerde adele de işe karıştığından eksizyon daha geniş olmadır. Debridmandan sonra yara içindeki yabancı cisimleri çikarmak ve nekroze kısımları temizlenmek için fizyolojik serum ile bol bol irrige edilir. Yara kapatılırken, tabaka tabaka dikilir, kanamayı kontrol ve yar kenarlarının yaklaşmasını temin için galeal sütur şarttır.