Saçlı deride laserasyon ve altında bulunan kemikte kırık bulunan hallerde her zaman cerrahi müdahale yapmak gerekmektedir. Saçlı deride ise kemiğe müdahale yapılmadan
ara kapatılabilir, fakat çökme kırığı mevcut ise muhakkak kraniektomi yapmak, ileride enfeksiyona sebep olacak kemik parçalarını çıkarmak gerekmektedir. Eğer durada yırtılmış ise altını kontrol edip, nekroze kısımları çıkardaktan sonra durayı çok iyi şekilde kapamak gerekmektedir. Komplike kranial fraktürde en çok korkulan şey şüphesiz ki enfeksiyondur. Örnek olarak; Kore savaşında 195O-1952 arasında görülen 226 komplike kafa fraktürde % 38 i şarapnel parçası ile, % 26 sı mermi ile, % 19.9 trafik kazası ve % 11.5 u ise sert cisimler tarafından meydana getirilmiştir. 226 vakanın % 54 ünde intraserebral hetmatom da mevcut olduğu görülmüş, bunlardan % 19 u subdural ve % 15 i de intraserebral hematom olarak bulunmuştur, ayrıca % 11 oranında da subdural higroma tespit edilmiştir. Bu 226 vakada sadece iki kişi ölmüştür. Buradan da anlaşılıyor ki zamanında yapılan cerrahi tedavi ile mortalite minimuma düşürülebilmektedir.
